说到疫苗，其实不少宝妈都是一脸懵，傻傻分不清一类和二类，医生说让打就打，静静当初就是。对与免费的一类疫苗，家长打得毫不犹豫，但是对于二类自费疫苗，宝妈们就犹豫了。
部分宝妈：当然都要打了，宝宝身体最重要。
部分宝妈：现在人真有钱，打疫苗打免费的就够了，哪里需要打收费的。
其实，由于我国人口众多，国家财力有限，无法做到所有疫苗都免费，所以就有二类疫苗的说法。而目前我国的二类疫苗在发达国家都属于免费疫苗，
一、7大自费疫苗怎么打？
二、为什么我的回答是“3必打，4建议打呢”
三、其他不建议打的疫苗
四、宝宝接种前后需要注意那些事项？
五、打疫苗之后的一般护理和特殊应对方法？
六、关于疫苗的常见问题答疑
当初，小儿子因生病等原因错过轮状病毒的时间，所以作了很多功课。那今天静静就给各位聊一聊：自费疫苗要不要打？
我的回答是：
如果家庭预算可以：都要打
如果家庭预算有限：“3必打、4建议打”
3必打：EV71手足口、水痘疫苗、hib疫苗
4建议打（不打的化，通过小心护理也没太大问题）：肺炎十三价疫苗、轮状病毒、五联疫苗、流感疫苗
接种原因：一种肠道病毒引起的急性发热性传染病（高烧、手足口部位出现小疱疹或小溃疡），传染性强，且易得重症（无菌性的脑膜炎、心力衰竭、心肌炎、呼吸衰竭、肺出血等严重疾病），尤其是幼儿园一个小朋友得了手足口，全班就得放假。
第1剂 6月龄-12岁 （1岁之前免费疫苗太多，建议1岁后赶紧安排）
第2剂 3岁之前打最好 （两针剂之间间隔1个月）
??：虽不能预防所有手足口疾病，但是对由肠道引起的疾病有明显的预防效果，特别是3岁以下儿孩子。
接种原因：水痘传染性强，继发细菌感染后遗症严重，易留疤
第1剂 12-15月龄
第2剂 入托之前
??：得过水痘的就不需要打了
接种原因：b型流感嗜血杆菌（hib）疫苗，传染性强，会侵袭宝宝身体的多个系统器官，比如对应的脑膜炎、肺炎等。
2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。
6-12个月龄注射两针，间隔1个月，出生后第二年加强一次第2剂
??：如果家长选择了五联，里面会包括Hib，那么家长就不必再额外打了。
??：5岁前可直接补种， 超过5岁感染风险低，没必要再接种了
接种原因：针对2岁婴幼儿，预防13种血清型的肺炎链球菌
第1剂 2-3月龄，不能晚于4个月
第2剂 3-4月龄，两剂之间间隔4-10周
第3剂 5-6月龄
第4剂 12个-15个月时再加强免疫一次
??：超过2岁，可选择国产13价肺炎疫苗（6岁前可接种）或者23价疫苗。
接种原因：又叫秋季腹泻，用于预防轮状病毒肠炎的疫苗，多发于6月-2岁婴幼儿。
第1剂 2-3月龄，不能晚于84天，错过后就打国产的
第2剂 3-4月龄，两剂之间间隔4-10周
第3剂 6月龄，8月龄之前完成
? 超过8月龄一次没接种过的，可直接接种国产单价轮状病毒疫苗；超过3岁，感染风险低，没必要再接种了。
接种原因：可以预防多种疾病（白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、b型流感嗜血杆菌），打1针相当于打了3针疫苗的效果，而且还能减少接种剂次带来的疼痛和不良反应。
第1剂 2-3月龄，不能晚于4个月
第2剂 3-4月龄
第3剂 5-6月龄
第4剂 18-24月时，与第三剂间隔12个月以上
??：2岁之前，可以直接补种。越过2岁，可替换该免费疫苗里的百白破、脊灰疫苗补种。
接种原因：传染性强，对7个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发发1日病发作或加重。
①：6月龄-35月龄儿童注射两针，问隔一个月
②：3岁以上儿童注射一针
??：建议幼儿园、小学每年必打，一次免疫半年左右。
先说说五联疫苗，这个是最容易吵架的。五联疫苗包含:HIB，百白破，IPV。，费用在2500左右，如果说，家长忙（普通疫苗打 12 针，而五联只需打 4 针）、家里不差钱、宝宝少受罪（宝宝能少挨 8 针）、疫苗只选贵的，那我就不说什么了，接种就好了。
对于普通孩子来说，完全可以选择免费百白破（国内药厂及检验部门的，认为免费百白破的免疫效果足够）、IPV，和收费的HIB。毕竟HIB的费用是140元，而五联的价格是2500多。
十三价肺炎疫苗对于经济条件不错的家庭建议打，不过部分宝宝打过之后会有低烧现象。我家大宝当时就没打（好像医护人员没提醒），8年间因为感冒得过2次肺炎。所以，相信孩子的抵抗力，只要照护得力，肺炎几率还是比较少的。而且，有同事和朋友反应，打过疫苗后反而得了肺炎，这个问题我倒没研究过，可以咨询医生。但是最后，我建议，有预算的还是给孩子打，毕竟孩子发烧，很闹心。
如果宝宝小，不经常接触人群的话，可以不打，但是建议孩子上幼儿园之后，一定要打，可以大大降低孩子们的交叉感染的概率。
这个疫苗是为了防止孩子秋季腹泻的，必须在孩子6个月内接种。轮状病毒是自限性疾病，一般3～7天内，宝宝会自愈。
但是有部分孩子在接种后反而会出现腹泻的现象，我一个朋友的孩子就是因为接种了五价轮状病毒，导致3天狂拉50次。
注意的是，当孩子感染过一次轮状病毒后，体内会产生抗体，发生重症的机率会下降，但是由于毒株类型不同，孩子仍然会再次感染轮状病毒。比起没有感染过轮状病毒的孩子来说，这时候接种疫苗的保护力度和必要性的价值要低一些，但是也仍然是有保护作用的。
小儿子在月子里好像就是这个轮状惹的祸，拉了7天左右的蛋花汤。但是轮状病毒吃消炎药一般没用，必须自愈。
最容易误解的疫苗“23价肺炎疫苗”，包括国产和进口，均不建议健康儿童接种，强烈建议60岁以上老人接种。每5年接种一次。疫苗的针对人群主要是老年人，虽然是2岁以上儿童及成年人可以接种，但是有各种条件限制，比如孩子有各种慢性疾病之类的。
四联疫苗:含有百白破+HIB。不如五联，强烈不建议接种。
比较有争议的疫苗:灭活甲肝疫苗，包括国产和进口，个人均不建议健康儿童接种。
争议点在于灭活甲肝的宣传保护时间比较长和安全性高。但是个人认为免费的甲肝减毒活疫苗足够保护孩子了，同时安全性也是有保障的。
“不要吃药”：接种前一周，如果孩子生病吃过药就不药打，延后即可；
“不要喝奶”：口服疫苗的前2个小时最好不要喝奶，空腹的效果更好，而且避免孩子呕吐；
“不要隐瞒”：如果孩子对蛋清等食物过敏，一定不要隐瞒，告知医生孩子的过敏情况，是否适合接种疫苗。
“不要急着离开”：种疫苗后，不要立即带宝宝离开，要在观察室等候30分钟，观察宝宝有没有不良反应出现，如体温增高、过敏等症状。
“不要着急喂吃的”：不要给宝宝吃东西，包括喂奶和喝饮料也不要，一旦发现异常请马上让医生诊断。严重的过敏反应表现有宝宝呼吸急促或困难、口唇及面色青紫、严重的会出现过敏性休克。
“晚上不要洗澡”：接种后24小时内不要洗澡。注意接种部位的干燥和整洁，谨防局部感染的情况发生以及受凉，特别是麻腮风疫苗。
“不能吃消炎药”：孩子接种之后，最好是一周内不要吃消炎药，最起码是48小时内不要吃，因为会杀死疫苗病毒。
“观察接种部位是否异常”：接种疫苗后部位会出现红肿、疼痛，部分宝宝可能会出现硬结，如果接种部位有感染，需要及时处理。
“观察宝宝体温”：回家后要让宝宝吃好、睡好、多喝水，密切监测宝宝体温，如有发热要及时物理降温。
一般情况下，注射局部疼痛、红肿、硬结，多不需特殊处理，2-3天可自行痊愈。如红肿明显，可用清洁毛巾热敷，每天3次，每次10-15分钟，也可用新鲜的土豆片贴敷。
如果宝宝出现发烧情况，体温在38.5℃以下，可采用物理降温，多喝水，2-3天宝宝可自行痊愈；如果体温在38.5℃以上，可以用小儿退烧贴，如持续发烧不退，要及时带宝宝看医生，以排除其他疾病。
但是，有个别现象需要注意：
卡介苗打之后不要热敷，如果硬结比较大、红肿比较严重、持续数周数月不退、甚至发生脓肿了，那就要带宝宝看医生了。
麻腮风疫苗是让很多宝妈都害怕的疫苗，部分宝宝打完疫苗后，如果有轻微的低烧，是正常的反应，但是一定要注意这几天不要搞着凉了，不要感冒。
疫苗常见反应：
①低烧后一天伴随出疹、出疹完毕烧退；
②接种后的6-12天，可能出现皮疹，出疹时间一般不超过2天。
③接种后的1-2周内，可能出现一过性发热反应。
④轻度腮腺或唾液腺肿大，一周后自行好转。?
有的宝宝接种某种疫苗后，可能会出现类似传染病的症状，如口服轮状病毒疫苗，可能会出现类似秋季腹泻的症状，接种水痘疫苗可能会出现类似水痘样的皮疹。如果症状较轻，不需要做特殊处理；如果症状严重，要立即带宝宝看医生。
宝宝要打的疫苗有很多，如果忘记打，及时补打就好。
超出一定年龄就不能补打的疫苗：卡介苗、Hib、轮状病毒疫苗等。
有时间限制的疫苗，超时后，可以用其他疫苗代替：五联、百白破、流脑等。
没有时间限制的疫苗，随时补打：乙肝、脊灰、麻风疫苗等。
全球对疫苗的质量要求都很高，无论国产还是进口，质量并没有什么差别。
而在价格上，国产疫苗比进口的要低一些。大家根据自己偏好来选择就行，不需要太纠结。
同一种疾病，可能由不同的病毒导致，疫苗只能预防其中一部分。
以手足口病为例，它可能由 EV71、CA16、埃可病毒等引起，疫苗只能预防最容易引发重症的 EV71。
所以，打疫苗只是“抓主要矛盾”，并不是打完就 100% 不会中招。
很多疫苗，全程打下来要花好几千，负担确实不轻……那么保险能报吗？
疫苗与医疗相关，来看两种医疗险：
·国家医保：打疫苗不能报销，但有些地区可以刷医保卡付钱。
·商业医疗险：常见的百万医疗险、小额医疗险，都不能报销疫苗费。有些 高端医疗险 包含疫苗责任，但只相当于打折卡，实用性不高。
所以，除了免费疫苗，打疫苗通常都得自己掏钱。
打完疫苗后，有的孩子会出现局部红肿、发热等症状，一般 1-2 天就会好。
但更严重的是，接种后出现异常反应，这种可能要长期治疗，甚至花费上百万，让人苦不堪言。
那么，保险能保疫苗事故吗？我们咨询了不少保险公司，总结如下：
·意外险：不保障。因打疫苗出事故，不符合意外的定义。
·医疗险：只要是身体不适导致住院，都可以报销。
·重疾险：如果达到合同约定的疾病状态，如深度昏迷等，也能赔付。
·寿险：如果打疫苗导致身故，也是能赔的。
虽然打疫苗有一些风险，但整体来说，是利大于弊的事情，我们没必要因噎废食。
个人简介?：我是静言晨语，一个致力于输入育儿干货的二胎宝妈，一个叫静静且灵魂幽默的985硕士
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